【CIO实战】王力华:北大人民医院信息集成平台上线三年之思考

北京大学人民医院(简称:北大人民医院)创建于1918年。对于这所有着近百年历史的医院,信息化建设只是其最近四分之一历程的新事务;而集成平台建设则又只有大约信息化历程的四分之一。2011年,北大人民医院决定正式启动医院信息集成平台建设,2013年10月,一期项目验收,从上线验收到运维至今整整3年。

当时,医院解决异构系统之间的互联互通问题,主要采取的是传统的点对点系统集成方式。而北大人民医院根据自身的需要,选择走一条不同的路:通过专门的集成产品来实现不同业务信息系统之间的数据整合、互联互通问题。

面对普遍存在的异构系统,如今医院集成平台建设已经蔚然成风,尽管对于这一路径的选择,业界依然有不同的看法。围绕北大人民医院这一率先吃螃蟹的“样本”的各种好奇,也一直在持续。针对这些热点问题,在HIT专家网主办的2016年南湖HIT论坛上,一直在一线和集成平台摸爬滚打的北京大学人民医院信息中心副主任王力华,分享了该院集成平台上线运行3年来的运维经验和感悟,可谓“干货”满满。

平平常常:集成平台已是常态化组件

“如今,集成平台已经成为医院常态化运行的一个组件,和其他系统相比,并没有什么特殊。”王力华十分平静地告诉现场所有同行,“从集成平台的建设期到运维期,医院信息中心能够感受到前后的明显变化。”

据介绍,2011年北大人民医院启动集成平台项目时,就规划了底层集成引擎,并在此基础上规划建立了临床数据中心、EMPI和一些公共服务。目前,北大人民医院的集成平台实现接入服务105个,接入系统87个,管理术语76个,每日数据交换量30万,消息的平均耗时是8毫秒。2013年以后,CDR在门诊、病房、药房逐步开始使用。

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北大人民医院信息中心副主任王力华对于集成平台有着深刻的体会和思考

对此,王力华认为,如果需要数据交换,应优先使用平台的传递方式,充分利用集成平台的优势。但是,也不是百分之百的数据交换,都要使用它。事实上,北大人民医院目前也不是全部数据交换都通过集成平台。有几种特殊情况下,可以采用点对点方式。“比如,有数据交换,对时间性能要求非常高,比如两个连续的操作,这种情况下就不适用集成平台,可以采取其他方式。另外,技术上比较复杂的特殊接口,不具有共性,也可以使用其他方式。”

第二,传递数据的消息大小,是否对集成平台的性能也存在影响?

对于平台而言,即便是高峰时期,高峰时段每秒需要处理14条消息,集成平台的数据处理能力还是有富余的。反倒是需要考虑业务系统发送方和接收方的处理能力。

第三,数据交互到底要不要实时?

目前北大人民医院80%的数据交换,都能够在1分钟之内完成。技术复杂性和实时性是双刃剑,实时性的要求加大了技术复杂性,如何处理这对矛盾,需要较好地去平衡。比如,非实时数据传递能够很好的满足科研需求,但对于业务数据交换需求则无法满足。

第四,整合后的数据处理过程,有时候会变得比较复杂?

这个问题和集成平台本身没有关系。只要做了数据集成,都会面临这样的问题。当全院数据整合到一起后,一旦需要修改,就需要从头开始,逐一处理,才能保证数据的一致性。数据集成后的手工拆分是一项牵一发而动全身的大工程。王力华举了一个例子,“有两个病人姓名、出生年月完全相同,在办理入院误合并为一个人,发现后需要将数据进行手工拆分,就涉及到比较大的工作量。”

王力华最后小结道:“这么多年下来,我们认为,集成平台是一个比较好的解决异构系统的方式。集成平台项目的实施可以统一规划,逐步推进,而不是一刀切。新的技术必然带来新的问题,不能只看到了好处,需要对实施和运维的难度做好充分的思想准备。同时,还要建立新的沟通管理方式,跟上这种集成模式,才能保证集成平台的运维,能够平稳地继续下去。”(完)

【责任编辑:李玲玲 TEL:(010)68476606】

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